2016年9月28日水曜日

解剖学・生理学が分からない!? 解剖生理学のマンツーマン個別指導


東京メディカルスクール 代表の岡田です。

解剖学や生理学は低学年で授業が行われ、
定期試験が不安、留年してしまったという生徒さんが多くみられます。

また、最終的には国家試験を突破しなければならないので
高学年で解剖学や生理学にかける時間は多く取れません。



そのため、しっかりと覚えることが重要です。
東京メディカルスクールは医師、歯科医師、薬剤師、獣医師、
看護師、言語聴覚士、理学療法士、柔道整復師、作業療法士、
臨床検査技師をはじめ様々な専門家が多数在籍するスクールです。


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の方にご購読を頂いています!!

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今回はメールマガジンの中で一部ご紹介していきます!
どれも基本問題をチョイス。職種に関わらず共通問題です。

よろしくお願いします!

松本先生に代わり、また岩脇が担当します。
9月も終わりに近づいています。
ここからは1日1日が勝負となってきます。

ではさっそく始めます!!

1.肝臓の働きで誤っているのはどれか。1つ選べ。


a. 尿素の生成
b. インスリンの分泌
c. グリコーゲンの合成
d. 血液凝固因子の生成


解答:b
解説:解剖学より肝臓の機能に関する設問です。
各臓器の働きは試験に狙われやすいところです。
しっかりと理解しましょう。


肝臓のはたらき
・炭水化物、タンパク質、脂肪の代謝
それぞれグリコーゲン、尿素、コレステロールやケトン体が生成される。
・胆汁の生成(貯蔵されるのは胆嚢)
・薬物の分解、解毒
・アルコールの代謝(アセトアルデヒドの生成)
・造血、古くなった血球の破壊

インスリンの分泌は膵臓のLangerhans島の役割です。

次に行きます。

2.心電図で正しいのはどれか。1つ選べ。

a. P波は心室筋の収縮を示す。
b. 心筋の収縮量を評価できる。
c. テントT波は低カリウム血症でみられる。
d. 狭心症の患者ではST部に異常をきたす。



解答:d


解説:生理学より心電図に関する問題です。
心電図は心臓の仕組み、循環経路と並んで試験に狙われやすいところです。


心電図

P波:心房の脱分極(心房の電気的興奮)
QRS波:心室の脱分極
(心室筋の電気的興奮)
T波:心室の再分極

心電図でわかること
・心拍数(R-R間隔より評価)
・心筋虚血
(ST上昇:急性心筋梗塞、ST低下:労作性狭心症)
・不整脈(波形パターンの不正より)
・電解質異常(高カリウム血症のテントT波など)
・心筋の活動時間
・電気軸
・心肥大

心筋収縮高、心拍出量などの
心機能は心電図からは評価できません。
(これらを評価したい場合は心エコーでの検査が必要です。)

では次の問題に行きます!




3.アデニンの最終産物はどれか。1つ選べ。


a. 尿 素
b. 尿 酸 
c. 窒 素 
d. アンモニア

解答:b




解説:遺伝子から塩基についての出題です。
塩基についての話は様々な所でネタにされます。
塩基にはアデニン(A)、グアニン(G)、シトシン(C)、チミン(T・DNAのみ)、
ウラシル(U、RNAのみ)があります。
このうち、アデニン、グアニンが「プリン塩基」、
シトシン、チミン、ウラシルが「ピリミジン塩基」となります。

よって、この問題で聞きたかったことは、
「プリン塩基の最終産物はどれか?」ということです。
プリン塩基はいわゆる「プリン体」として、
精巣、卵巣、肝臓などに多く含まれています。
よって、魚卵やレバー、ビールが好きな人は
高尿酸血症、いわゆる痛風になってしまいます。
少し難易度の高い問題でしたが、
高学年のみなさんはこのような問題にも対応できるようにしましょう。



ラストです。



4.抗体を産生するのはどれか。1つ選べ。



a. 単球
b. 好塩基球
c. 形質細胞
d. Tリンパ球

解答:c



解説:免疫細胞に関する設問です。
低学年の皆さんでも、この問題はしっかりと正解したいところです。


~正しい免疫細胞の働き~


好中球:異物の貪食、最も最初に出現、核は分葉核
好酸球:アレルギーの抑制
好塩基球:IgEと結合してヒスタミンを生成し、I型アレルギーを引き起こす
単球:異物の貪食、抗原提示
NK細胞:異常をきたした細胞の破壊
Tリンパ球
ヘルパーTリンパ球:免疫の調節
キラーTリンパ球:ウイルス感染など、異常をきたした細胞の破壊
Bリンパ球:形質細胞に変化して抗体産生
.
いかがでしたでしょうか?
解剖生理学スクールでは、看護師・
理学療法士・柔道整復師などの定期試験・国家試験対策を家庭教師・個別指導の
両方のかたちで行っています。
ぜひお気軽にお問い合わせ・ご相談ください。

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各自成書でご確認ください。

執筆
東京メディカルスクール 主任
岩脇 清一

監修
東京メディカルスクール 代表
岡田 優一郎