2016年3月12日土曜日

歯科医師国家試験対策の無料メールマガジン


歯科医師国家試験対策の無料メールマガジン


東京デンタルスクール 岡田です。
当スクールでは歯学部1年~6年生の定期試験、CBT、国試対策の
マンツーマン個別指導を行い、関東全歯学部より生徒様が
それぞれご来校を頂いております。

無料メールマガジンでは定期試験や歯科医師国家試験対策に
役立つ内容をお送りしております。
 

執筆は東京デンタルスクール 教務主任 岩脇清一
(東京歯科大学卒業・歯科医師 血脇賞(優秀賞) 受賞
によりお送りさせて頂きます。


さっそく始めましょう!

1.延髄に存在するものはどれかすべて選べ。(生理学)


a.飲水中枢
b.嘔吐中枢
c.血管運動中枢
d唾液分泌中枢
e.体温調節中枢

解答:b、c、d
解説:生理学から、中枢に関する出題です。
何の中枢がどの部位に存在するかは定期試験・進級試験で頻出です。

延髄には様々な中枢が存在します。
・唾液分泌中枢
・血管運動中枢
・呼吸中枢
・嚥下中枢
・嘔吐中枢
・咳中枢
・循環中枢
・味覚下位中枢(孤束核)

では、体温調節中枢・飲水中枢は?睡眠中枢、
摂食中枢などとともに視床下部に存在します。
また、ホルモン分泌
、睡眠の調節(=概日リズムの形成)も視床下部の役割です。

延髄に存在する中枢は重要なものが多いです。ここで知識を身につけましょう!!



次いきましょう!!


2.ミダゾラムを用いた静脈内鎮静法の禁忌症はどれか。1つ選べ。(麻酔)


a.中耳炎
b.てんかん
c.大豆アレルギー
d.上気道感染症
e.HIVプロテアーゼ阻害薬服用患者
解答:e
解説:麻酔から鎮静法についての出題です。
この分野は定期試験・国家試験にかかわらず試験頻出です。
しっかりと押さえましょう!

鎮静法には、「笑気吸入鎮静法」と「静脈内鎮静法」の2種類があります。

両者に共通する禁忌症
・妊娠初期の患者
・協力が得られない患者
笑気吸入鎮静法の禁忌症
・上気道感染症(上気道が乾燥するため)
・中耳炎、気胸、イレウスなど、体内に閉鎖腔を有する患者
・ガスを用いて眼科手術を受けた患者(眼圧上昇のリスク)
・鼻呼吸が出来ない患者

静脈内鎮静法の禁忌症

・使用薬剤にアレルギーを持つ患者
・緊急時の気道確保が困難な患者(小下顎症、開口障害、重度の肥満など)
・向精神薬服用患者
・大豆アレルギー(プロポフォールを使用する場合)
急性狭隅角緑内障、重症筋無力症、HIVプロテアーゼ阻害薬服用患者
(ベンゾジアゼピン系を使用する場合)
・てんかん(ケタミンを使用する場合)
ミダゾラムはベンゾジアゼピン系薬剤でした。したがって、eが正解となります。

鎮静法もしっかりと得点につなげられるようにしましょう!!


3.放射線治療による早期反応はどれか。すべて選べ。(放射)


a.白内障
b.骨髄炎
c.味覚障害
d.多発性う蝕
e.唾液分泌障害

解答:c、e
解説:放射線より放射線治療の副作用についての出題です。
進級試験・卒業試験、国家試験などで頻出の事項です。
ここで正しく理解しましょう。

早期反応に含まれるもの

・味覚障害
・唾液分泌障害
・口内炎(晩期まで持ち越されることあり)
・粘膜炎(晩期まで持ち越されることあり)
・皮膚炎(晩期まで持ち越されることあり)

晩期反応に含まれるもの

・白内障
・骨髄炎・骨壊死
・口腔乾燥症
・多発性う蝕
・粘膜潰瘍

イメージとしては、「唾液分泌が早期に起こり、
その影響で口腔乾燥・多発性う蝕が起こる」、と考えてください。

イメージを掴み、このような問題でも対応できるように対策を深めておきましょう!

ラスト!
4. II型アレルギーが関与するものはどれか。すべて選べ。(微生物)


a.胎児性赤芽球症
b.ツベルクリン反応
c.糸球体腎炎
d.全身性エリテマトーデス
e.尋常性天疱瘡
解答:a,e

解説:微生物について、アレルギーの問題です。
今回は国家試験の内容も絡めて出題しています。
ツベルクリン検査はIV型、糸球体腎炎、全身性エリテマトーデスはIII型です。
ここでは「aの胎児性赤芽球症が選択できたかどうか」がポイントです。
新生児の溶血性貧血の1つで、
96回の歯科医師国家試験では胎児性赤芽球症がII型アレルギー
ということが出題されています。しっかり押さえておきましょう。


いかがでしたでしょうか?
東京デンタルスクールでは、大学1年~
国浪生までの定期試験・CBT・国家試験対策を家庭教師・
個別指導の両方のかたちで行っています。
ぜひお気軽にお問い合わせ・ご相談ください。


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(メディカルスクール事務局 10:00~23:00・年中無休)


東京デンタルスクール 塾長 岡田優一郎
日本大学松戸歯学部卒業・歯科医師
学部長賞 受賞

教務主任:岩脇清一
東京歯科大学卒業・歯科医師
血脇賞(優秀賞) 受賞

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