免疫学 定期試験対策の個別指導

東京デンタルスクール

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今回は組織や免疫学のミニ講義です。
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では、さっそく始めましょう！！

1.移行上皮が存在するのはどれか。１つ選べ。（組織学）
a.肺
b.気管
c.皮膚
d.小腸
e.膀胱


解答：e
解説：組織学から、上皮組織に関する出題です。
ここは定期試験でのヤマのひとつです。
上皮について、もう一度おさらいしましょう。上皮組織は以下の通りに分類されます。

1）    単層上皮…上皮細胞は1層
単層扁平上皮（平べったい）：肺胞・血管内皮細胞など
（被覆・物質の受け渡しのイメージ）

単層立方上皮（サイコロ状）：尿細管・汗腺導管・甲状腺
（物質のろ過、吸収など。尿細管と甲状腺を覚えよう。）

単層円柱上皮（円柱状）：胃腸の上皮

2）    重層上皮…上皮細胞は複数の層に重なり合って存在
重層扁平上皮（平べったい）：皮膚・口腔・食道・咽頭・角膜・膣など
（外来刺激に対しての保護のイメージ。）

重層円柱上皮（円柱状）：尿道・唾液腺排泄導管
（液体の輸送のイメージ。尿道を覚えましょう。）

3）    多列上皮：基底膜上に配列する細胞は1層であるが見かけ上重層に見える
多列線毛上皮：鼻腔・気管の上皮（線毛による異物の排出）

4）    移行上皮：細胞の高さが変わるもの。
腎盂・尿管・膀胱。
膀胱は尿をためておく必要があるので、
容積の変化ができる移行上皮、というイメージを持ってください。



2.顎整形力を発揮するのはどれか。すべて選べ。（矯正）


a.ヘッドギア
b.チンキャップ
c.咬合挙上板
d.急速拡大装置
e.上顎前方牽引装置

解答：a、b、d、e
解説：矯正学から矯正装置についての出題です。
矯正装置は試験でしばしば出題されるので、確実に特徴を押さえましょう！

国試にも出ています！


「顎整形力」とは？一言でいえば、「顎骨の形を変える力」です。
つまり、この問題は言い方を変えると、「顎骨の形を変えることができる装置はどれか？」
ということになります。
つまり、顎骨の成長を促進・抑制するもの両方を指します。
しっかり覚えて、確固たる得点源にしましょう！


3.多形腺腫でみられるのはどれか。すべて選べ。（病理学）


a.腺管構造
b.軟骨様組織
c.粘液腫様間質
d.扁平上皮化生
e.形質細胞様細胞

解答：a、b、c、d、e
解説：口腔外科より唾液腺腫瘍についての問題です。

唾液腺腫瘍の組織像は進級試験・卒業試験、国家試験などで頻出です。

多形腺腫の組織像には、様々なものがみられます。
腺管構造、軟骨様組織、粘液腫瘍間質なんかは皆さん知っていたかと思います。
ｄ、eを選べたかどうかがこの問題のカギとなってきます。
多形腺腫では、形質細胞様細胞の出現や扁平上皮化生がみられることがあります。
このうち、扁平上皮化生については108回国家試験で出題されました。

病理組織像の知識は早い段階から身につけておきましょう！そしてしっかり診断ができるようになりましょう！


４．側方根管充填の際に最後に用いるのはどれか。１つ選べ。（歯内療法学）
a.Kファイル
b.プラガー
c.スプレッダー
d.ヒートカッター
e.アクセサリーポイント

解答：b
解説：歯内療法から、根管充填に関する出題です。

ここは流れを押さえておきたいところです。


側方根管充填の術式
1）仮封の除去
2）貼薬の除去
3）作業長の確認（aを使用）
4）根管洗浄、乾燥
5）メインポイントの試適（タグバックの確認）
6）シーラーの練和
7）シーラーを付けたうえでメインポイントの充填、側方加圧（cを使用）
8）シーラーを付けたうえでアクセサリーポイントの充填、側方加圧（c、eを使用）
9）ヒートカッターで根管口部でポイントの切断（dを使用）
10）プラガーで垂直に加圧（bを使用）
11）仮封
12）エックス線写真の撮影

しっかり流れを押さえましょう！



さあ、ラスト！！少し難しい問題です。


5．リンパ球について正しいのはどれか。1つ選べ。（微生物）


a.末梢血中ではB細胞よりもTリンパ球が多く含まれる。
b.Th2細胞はIFN-γ、IL-2、TNF-αを産生する。
c.マクロファージはIL-1によりリンパ球を抑制する。
d.T細胞は骨髄で分化する。
e.B細胞は胸腺で分化する。


解答：a
解説：微生物から免疫系についての出題です。

免疫系は試験でしばしば出題されるので、確実に特徴を押さえましょう！

さて、リンパ球には、大きく分けて胸腺で分化するT細胞と骨髄で分化するB細胞がありました。
T細胞はさらにヘルパーT細胞、キラーT細胞に分けることができ、

ヘルパーT細胞はTh1細胞とTh2細胞に分類できます。


Th1細胞がIFN-γ、IL-2、TNF-αを産生、Th2細胞がIL-4、IL-5、IL-6などを産生します。
マクロファージはIL-1によってリンパ球を誘導するんでしたよね？

「基本的だけれども、忘れがちなところ」です。しっかり覚えて、確固たる得点源にしましょう！


いかがでしたでしょうか？
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