衛生・公衆衛生 定期テスト・CBT・国家試験対策 東京デンタルスクール
衛生は範囲が膨大!ポイントから覚えよう!
03-5647-6501(月~日:am11:00~pm23:00)
<医療法>
医療法には診療所の開設や、管理、広告などについて出されている。
診療所の開設→都道府県知事に届け出る。問題:(開設前・開設後) 10日以内
病院の定義や、特定機能病院なども確認しておこう!
<歯科医師法>
1.歯科医師は( )及び( )を掌ることによって・・・・
公衆衛生の向上及び増進に寄与し・・・・
2.欠格事由 絶対的(未成年、被保佐人、被後見人)、相対的はパターンがある
3.日本の歯科医師には応召の義務や、求められたときは診断書の交付は正当な
理由がない時は断ってはならない。また、無診察治療や、処方箋の交付もある。
<保健所と市町村保健センター 地域保健法>
(問題) 保健所と市町村保健センターはどちらが多い?
<プライマリーヘルスケア、ヘルスプロモーション>
発展途上国を対象は?プライマリーヘルスケア?ヘルスプロモーション
プライマリーヘルスケア:アルマ・アタ宣言
ヘルスプロモーション:オタワ憲章
<母子保健法>
妊産婦死亡:妊娠中又は妊娠終了後42日目未満
死産:妊娠12週以降の死児
新生児死亡:出生後4週未満の死亡
乳児死亡:出生後1年未満の死亡
<乳幼児歯科検診>
1歳6か月検診:卒乳についてなど。O1,O2,A,B(前+後),C
3歳児検診:O,A,B,C1,C2(Cは下顎前歯がポイント!)
<学校保健>
現在歯 /、横線
喪失歯 △
要注意乳歯 ×
齲蝕 C(未処置)、○(処置歯)
要観察 CO
<労働保険>
産業保健(作業環境管理、作業管理(姿勢など)、健康管理)
トータルヘルスプロモーション→全員(運動と保健指導)、必要(栄養と心理相談)
歯科の健康診断→酸(塩酸、硝酸、硫酸、亜硫酸)、フッ化水素、黄リン
<日常生活自立>
ランクJ 日常生活はほぼ自立
ランクA 屋内はほぼ自立、介助なしに外出しない
ランクB 屋内で介助、日中もベッド上の生活
ランクC 1日中ベッド、着替えなども介助を有する。
<疫学>
問題:メタ解析は信頼度(高い・低い)
問題:コホート研究は主に前向き(後ろもある)、信頼性は高い。費用や期間は(多い・少ない)
問題:症例対象研究は(前向き・後ろ向き)
<スクリーニング>
敏感度:病気の人を当てる!(疾病がある人を陽性と判定できる)
特異度:病気でない人を当てる!(健全な人を陰性と判断できる)
相対危険度や相対寄与度、オッズ比についても再確認!
<統計>基幹統計をまずしっかり覚えよう。
(基幹統計)
国勢調査、人口動態統計、学校保健統計、国民生活基礎調査、医療施設調査、患者調査
つまり、その他の歯科疾患実態調査や、国民栄養・栄養調査などは基幹統計ではない!
<感染症>
東京デンタルスクール 一般微生物総チェックを確認!
<上水道・下水道>
上水道はかなりOK、比べて下水道はいまだに先進国に対して改善の余地あり。
活性汚泥法:好気的
DO(溶解酸素:水のきれいさ)、BOD,COD,SS(浮遊物質)などがある。
<環境>
地球温暖化:おもに二酸化炭素(京都議定書)、メタン、一酸化窒素
オゾン層破壊:フロン、ハロン
酸性雨:硫黄酸化物、窒素酸化物
<廃棄物>
問題:血液付着のガーゼは(感染性産業廃棄物・感染性一般廃棄物)
解説
感染性産業廃棄物は、使用した注射針や血液が付着した手袋など、
産業廃棄物はエックス線の現像液や石膏、感染性一般廃棄物は血液付いているガーゼ
<ブラッシング法>特徴をしっかり覚えよう
毛先→水平、垂直、フォーンズ、スクラビング法、バス法
上記の中で、一番歯周疾患の患者さんに適するのは?
脇腹:
最初毛先が上、その後根尖へ→チャーターズ法
最初、毛先が下から→スティルマン法、ローリング法
<歯磨剤>材料などしっかりチェックすること!以下は特にチェック!
問題:発泡剤は(無水ケイ素・ラウリル硫酸ナトリウム)
問題:塩化ナトリウムはどのような役割があるか?
口臭減弱→銅クロロフィル
歯垢分解→デキストラナーゼ
知覚過敏→硫酸アルミニウム、硝酸カリウム
<口臭>
硫化水素(生理的)、メリルメリカプタン(歯周疾患)、ジメチルサルファイド
<フッ化物>
塗布 2% 9000ppm
歯磨き粉 ~1000ppm
週1回法 0.2% 900ppm
毎日法 0.1% 450ppm ,0.05% 225ppm
<歯周疾患と疫学>
DMF歯数:永久歯の齲蝕の指標
D 未処置の齲蝕 M齲蝕が原因の喪失歯 F処置歯(齲蝕)
OH1上下7-7 歯石と歯垢
OHI-S 特定部位(授業で詳細)
PHP 歯垢(歯面を5つに分ける)
PCR 歯垢チェック。20%以下を目指す
PMA 歯肉炎の広がり
CPI 全額法と部分がある。
CFI 歯のフッ素症
(上記、計算方法などは各論の授業にて)
<国際関係>
WHO 世界保健機関 ジュネーブなど。日本は
UNICEF 国連児童基金
東京デンタルスクールは、月曜~金曜。そして土日も開講
している個別指導ですので、東京都内、神奈川、
新潟からは土日に生徒さんなど来校されています。
関東以外からも航空機や新幹線で
ビジネスホテルに泊りがけで受講される生徒さんも
いらっしゃいます。例えば金曜日に東京に来られて、
土日に学習を行うということも可能です。
ご相談などお気軽にお問い合わせください。
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