法医学
～死因 内因死と外因死～
解剖生理学スクール 東京デンタルスクール
歯科医師国家試験、看護学生、医系学生の定期テスト、国家試験対策
今回のテーマは法医学の中の外因死と内因死です。
法医学は裁判医学とも呼ばれ、医学部・歯学部において
講義が行われています。
特に歯科での法医学は法歯学（歯科法医学）と呼ばれています。
法医学教室では歯学部では設置数が少なく、
講座がない場合には外部講師などを招いて行われます。
今回はそんな法医学の世界をのぞいてみましょう。
今回は内因死と外因子です。
死亡原因（死因）としては、外傷や事故などの外因死による
ものか、内因死によるものかという判断は非常に重要です。
医師CBTや国家試験ではこのような問題が出題されています。
問題：突然死の中で外因死の可能性があるものはどれか？
a.脳梗塞
b.肺塞栓症
c.心内膜炎
d.心外膜炎
e.急性心筋梗塞
・・・
答えはbの肺塞栓症です。
つまり、これ以外の場合には基本的には内因死と考えられています。
肺塞栓症では、外傷などによってできた血栓が飛んで、
塞栓の原因になる可能性があります。
外因と内因のどちらでも出現する可能性があるものとしては、
脳内出血、くも膜下出血、脳室内血腫、肺塞栓症などがあります。
（クエスチョンバンクCBT 2011 医師用 メディックメディア社 一部改編、抜粋）
死因をつきとめる死体検案書は医師のみが行うことが出来ます。
死亡診断書は医師及び歯科医師が書くことが出来ます。
今回の内容は、医師国家試験のみ出題される可能性がありますが、
歯科法医学センターなどもあるので、歯科医師や医系学生も知識として
このような学問があるということを知ることは大切です。
法医学
日本法医学会
日本法中毒学会
日本中毒情報センター
法医学講義ノート（関西医大）
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